revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět, otoky a bolest, obvykle zahrnující klouby. Méně obyčejně však může ovlivnit také kotníky. Poté se může přesunout na větší klouby, jako jsou kotníky. RA v kotnících může bránit chůzi a způsobit značné nepohodlí.

Jak RA ovlivňuje kotníky? Bez léčby mohou poslední měsíce.

Lidé si mohou všimnout, že jejich příznaky jsou horší ráno nebo v noci. Většina zánětu pochází z autoimunitního aspektu RA – imunitní systém posílá zánětlivé buňky do kloubu, což tam způsobuje zánět.

V průběhu času to může ovlivnit strukturu kotníkových kloubů, vedoucí k trvalým změnám ve tvaru.

kotníkový kloub spojuje kosti nohou s nohou. Skládá se ze dvou menších kloubů, které působí jako závěs, aby se pohybovaly nohou. Pohyby, jako je chůze, se spoléhají na správně fungující kotníkové klouby. RA způsobí, že se tato chrupavka v průběhu času rozpadá, zvyšuje tření mezi kosti a odhaluje nervové zakončení.

Toto tření mezi kosti může způsobit další zánět kolem kotníku. Může také poškodit okolní tkáně, které podporují kotník, což způsobuje, že se stanou slabými a nestabilními a snižují jejich schopnost podporovat kloub.

To vede k bolesti kotníku.

V mnoha případech mají lidé s RA v kotnících také jiné příznaky na nohou. Obvykle ovlivněné oblasti jsou:

• Pata – zejména Achillova šlacha, když se objevují uzly (často neškodné hrudky, které lidé s RA vyvíjejí pod kůží)
• Uprostřed nohou a kostí pod kotníkem – Pokud se šlachy a vazy jsou laxně, může to způsobit plochou nohu
• Kalk nohy
• The Noes

Jak se cítí ra v kotnících?

Hlavní příznak of RA v kotníkovém kloubu je zánět, který vede k otoku, bolesti a tuhosti v kloubu. To může omezit mobilitu kloubu a narušit schopnost člověka chodit a stát. Například lidé mohou začít cítit nepohodlí při chůzi po kopci, protože to staví kotníkové klouby pod extra tlak.

V průběhu času se může zánět zhoršit, což způsobuje poškození kloubů a jejich okolní tkáně. Příznaky se pak staly výraznějšími. Kotníky se mohou často stát bolestivé a ztuhlé, zejména při chůzi nebo stojícím. Flex, aby se umožnil nezbytný tlak. V důsledku vývoje v léčbě je to však nyní vzácné..

Kromě zánětu v kloubech mohou další příznaky RA zahrnovat:

• Horečka nízkého stupně
• Slabost svalů
• hubnutí

Diagnóza

Lékaři mohou často diagnostikovat RA fyzickým vyšetřením. Budou také vizuálně kontrolovat kotníky z hlediska zánětu nebo jiných příznaků a otestují jejich rozsah pohybu.

Přestože lékaři diagnostikují RA hlavně na základě příznaků, mohou také doporučit další testy, aby hledali jemnější detaily.

Například lékaři často doporučují rentgenové paprsky, ultrazvukové skenování nebo někdy MRI skenování pro posouzení rozsahu a umístění poškození kloubů. To může být pravděpodobnější, když lékař má podezření na RA v kotníku, protože včasné poškození je méně okamžitě zřejmé než v jiných oblastech.

Krevní testy mohou pomoci určit, zda protilátky v krvi naznačují RA nebo vyloučit jiné podmínky.

Zdravotničtí odborníci budou muset určit příčinu bolesti, aby poskytli vhodnou léčbu.

ošetření RA v kotnících

Přesná příčina RA není známa. Vědci stále zkoumají nejlepší ošetření stavu.

Kouření je známým rizikovým faktorem pro rozvoj RA a zhoršující se příznaky. Starší studie z roku 2009 zjistila, že kouření snížilo účinnost methotrexátu, populárního léčiva RA. Odvykání kouření, pokud je to možné, může mít prospěch dlouhodobý výhled osoby. a rozsah pohybu.

Fyzioterapeuti mohou navrhnout cvičení, aby se zajistilo, že kotníky zůstanou mobilní, aniž by přidaly příliš mnoho napětí a způsobily další poškození.

posílení Svaly kolem kloubů mohou také snížit další poškození poskytováním zvláštní podpory. Mohou zahrnovat cvičení k posílení svalů nohou a kotníku, aby se zmírnilo tlak na klouby, spolu s úseky, aby se zmírnila tuhost v tkáni obklopující kotníky. na míru pro každého jednotlivce. Lidé budou muset zjistit, která cvičení jsou pro jejich potřeby nejlepší. Zatěžujte jejich kotníky. Ortopedické boty mohou být také prospěšné.

Udržování zdravé hmotnosti může pomoci snížit nepohodlí. Nadváha může přinést další namáhání kotníkových kloubů. Lékař může povzbudit zdravou protizánětlivou stravu nebo novou cvičení. a zvládnout jejich bolest.

Léky na předpis, jako jsou antirheumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) a biologie, mohou snížit nebo zabránit dlouhodobému poškození kloubů.

Zvládání zánětu může pomoci obnovit mobilitu v kotníku a dalších kloubech. Pokud RA způsobila trvalé poškození kotníku, léky to nezmění, ale mohou pomoci snížit bolest, zabránit dalšímu poškození a zlepšit kvalitu života.

Lékaři mohou také použít injekce kortikosteroidů v kotník, aby se rychle snížil závažný zánět a bolest. Použití těchto injekcí v kombinaci s biologií nebo DMARD může zabránit poškození. Imunitní systém.

chirurgie

Lidé, kteří mají pokročilé formy RA nebo nereagují dostatečně na léčbu, mohou potřebovat chirurgický zákrok.